減害：先降低可避免的傷害，讓健康支持更容易抵達。
減害不是鼓勵藥物使用，也不是放棄治療；它是一套以公共衛生、實證、人權與尊嚴為基礎的方法。
什麼是減害？
Harm Reduction International 將減害描述為：降低與藥物使用、藥物政策及相關法律可能造成之健康、社會與法律負面影響的政策、方案與實務。它強調正向改變，以及不以評價、強迫、歧視或「必須先停止使用」作為取得支持的前提。
這與治療並不衝突。對一些人，停止使用是明確目標；對另一些人，第一步可能是避免過量、降低感染、改善睡眠、接受醫療、減少高風險情境或重新與支持系統連結。
四個核心原則
實證
優先採用經研究支持、可監測效果與安全性的介入，不以恐懼或未經驗證的做法取代專業服務。
尊嚴
物質使用不會讓人失去醫療、隱私與被尊重的權利。語言應避免標籤與污名。
務實
從「人現在在哪裡」開始設定可達成目標，先處理最迫切、最可避免的健康風險。
共同參與
服務設計應聽見使用者與社群經驗；有效的支持不是替人做決定，而是增加安全選項與求助可近性。
國際上有哪些實證減害措施？
WHO 對注射藥物使用者的綜合性服務建議，包含降低污名與歧視、社群參與，以及針具服務、鴉片類促效劑治療、過量管理、HIV／病毒性肝炎／性傳染感染預防與照護等。2026 年 WHO 亦發布針具與注射器方案的最新操作指引，強調社群領導、人權、公平可近性、服務整合與在地調整。
不同措施的法律地位與可近性在各國差異很大，因此「國際上有證據」不等於「台灣目前可以用完全相同模式提供」。
為什麼污名也是健康風險？
羞辱與標籤可能讓人延後求助、隱瞞使用、避免篩檢或離開醫療與社福系統。減害因此把「降低求助障礙」視為公共衛生的一部分。網站也會盡量使用「藥物使用者／有物質使用疾患的人」等以人為先的語言，而不是用單一標籤定義一個人。
雀樂協會的立場：支持減害，反對污名化
社團法人台灣雀樂協會長期關注成癮、復元、公共衛生與減害工作。我們認為，毒品政策與減害措施都可以接受檢視與討論，但公共對話應以科學證據、專業經驗與人的尊嚴為基礎，不應以污名取代專業，也不應把需要健康照護與社會支持的藥物使用者，與製造、運輸或販賣毒品者混為一談。
雀樂協會全力支持台灣減害協會近期就減害爭議所提出的聲明，支持毒品減害的立場不變。 減害不是鼓勵使用毒品，而是在一個人尚未能、或尚未準備完全停止使用時，先降低感染、過量死亡及其他可預防的健康與社會風險，同時維持與醫療、心理、社福及支持系統的連結，讓後續治療與復元仍有機會發生。
- 公共衛生政策可以被批評，但應以科學證據與專業對話為基礎。
- 減害政策可以被檢討，但不應以污名或標籤取代討論。
- 成癮可能具有慢性與復發特性，持續照護、追蹤與治療調整不可或缺。
- 復元有不同起點與路徑，不應只以單一標準判定成敗。
- 降低一次傷害、避免一次感染、預防一次死亡，或促成一次求助，都可能成為復元歷程的重要起點。
因此，雀樂協會將持續支持以實證、尊嚴、降低污名與增加求助可近性為核心的減害工作，並支持具有科學實證基礎的公共衛生措施。
台灣減害協會近期聲明
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減害政策可以被檢視與討論，但公共衛生對話應以科學證據與專業為基礎，而非以污名取代討論；對藥物使用者的健康支持，也不應與製造、運輸或販賣毒品等行為混為一談。